Какие анализы нужно сдать для проверки печени

общий билирубин – пигмент, образующийся при распаде гемоглобина и отвечающий за окраску в желтый цвет. При поражениях гепатоцитов общий билирубин в крови будет расти, поэтому в первую очередь врач может заподозрить гепатит или цирроз. Иногда можно встретить повышение данного показателя и при желчнокаменной болезни. Норма данного показателя варьируется в пределах 3,5 — 17,5 мкмоль/л;

прямой билирубин является фракцией общего билирубина. Его повышение наблюдается при нарушении оттока желчи. Норма прямого билирубина составляет в среднем 0 — 3,5 мкмоль/л; свободный билирубин представляет собой разницу между значениями общего и прямого билирубина. Повышается при распаде эритроцитов, что характерно для застоя желчи, воспаления в гепатоцитах, а также при гемолитической анемии. При болезни печени билирубин будет повышен. Значения нормы данного показателя составляют в среднем 9,5 — 18,5 мкмоль/л; альбумин – этот базовый белок крови продуцируется именно в печени, поэтому понижение данного показателя с большой долей вероятности будет указывать на гибель печеночной ткани или нарушение процессов всасывания, что нередко наблюдается при циррозе. Нормальные показатели альбумина составляют 35-55 г/л; холинэстеразы представляют собой группу ферментов карбоновых кислот, образующихся в печени. При любых заболеваниях печени данный показатель будет занижен. Норма составляет 5000-12500 ед/л; протромбиновый индекс – один из базовых показателей стандартного гематологического исследования, отображающий свертываемость крови. Поскольку протромбин синтезируется в печени, снижения показателей нормы будут так или иначе связаны с нарушениями функциональных способностей этого органа. Норма данного показателя составляет 75-142 %

После того как проведен анализ печени, расшифровка занимает в среднем сутки. Поскольку при биохимическом анализе крови исследуется сразу несколько групп ферментов, можно сказать, что это анализ на ферменты печени. При том что анализы для проверки печени бывают разные, именно биохимический анализ является приоритетным.

Вообще, анализы на печень (как их называют в простонародье) во многом зависят и от того, заподозрит ли врач наличие вирусных гепатитов, исходя из клинической картины.

Планируя обследование печени, анализы и прочие диагностические процедуры, необходимо делать поправку и на возможную вирусную природу заболевания.

Данный вид исследования крови основан на определении содержания в крови гамма-глютаматтрансферазы (ГГТ). Это белок, продуцируемый печенью, активность которого возрастает пропорционально патологическим изменениям, происходящим в паренхиме печени. Кроме того, анализ печени ггт позволяет определить, насколько злоупотребляет алкоголем пациент. Данное исследование очень чувствительно к определению холестаза, поэтому нередко его используют при подозрении на застой желчи, а также дискинезию желчных путей. Дело в том, что активность гамма-глютаматтрансферазы при нарушении оттока желчи будет повышаться значительно раньше, чем активность щелочной фосфатазы, о которой мы уже говорили, обсуждая биохимический анализ крови.

К сожалению, анализ на содержание гамма-глютаматтрансферазы также имеет свои минусы. Например, на точность исследования влияет употребление таких фармакологических препаратов как парацетамол или фенобарбитал.

Даже при отсутствии патологий со стороны печени применение этих лекарств обязательно вызовет повышение уровня ГГТ. Кроме того, гамма-глютаматтрансфераза содержится не только в тканях печени, но и в селезенке, поджелудочной железе и даже в головном мозге, поэтому говорить о специфичности изменения уровня данного белка применительно к отдельно взятому заболеванию не приходится. Однако при комплексном подходе к назначению анализов, когда результаты одного исследования дополняют результаты другого, кинетический колориметрический метод себя оправдывает.

Ультразвуковое исследование дает возможность определить наличие травматических повреждений, паразитарных инвазий, а также гипертрофии паренхимы печени, которой сопровождаются такие заболевания как цирроз или гепатит. Кроме того, УЗИ печени позволяет выявить наличие абсцессов или онкологических опухолей – как злокачественных, так и доброкачественных. ред проведением ультразвукового исследования печени необходимо хотя бы за сутки воздержаться от употребления продуктов, усиливающих газообразование, поскольку при метеоризме точность исследования будет уменьшаться. Это означает, что пациенту придется ограничить себя в молочных продуктах, не употреблять черный хлеб, овощи, жирную мясную пищу. Необходимо также учесть, что даже при использовании УЗИ печени анализы не теряют свою актуальность. Каждое исследование является взаимодополняющим.

Для тех, кто желает проверить печень, анализы являются довольно серьезной статьей расходов, поскольку врач не ограничится назначением только биохимического исследования или УЗИ. Поскольку анализы при заболевании печени весьма разнообразны, не надо рассчитывать на достоверность какого-то единственного метода. Существуют пробы печени, анализы на трансеминазы, маркеры гепатитов типа В и С.

Например, при подозрении на вирусные гепатиты целесообразно провести исследование на содержание специфических маркеров. За состояние нашей иммунной системы отвечают иммуноглобулины – специфические белки, которые чаще называют антителами. Эти белки вырабатываются нашим организмом для устранения активности чужеродных агентов, провоцирующих развитие инфекции. Для каждого заболевания эти антитела будут специфичными. Поэтому при обнаружении антител к вирусным гепатитам пациент с большой долей вероятности будет направлен к врачу-инфекционисту. Обычно результаты можно узнать в течение суток.

Читайте также:

Какие овощи и фрукты полезны для печени

propechenku.ru

Печень выполняет много важных функций для поддержания нормальной жизнедеятельности человека.

1) Это — фильтр, который очищает организм от токсинов, через него проходят лекарства и алкоголь.

2) Печень синтезирует белки, которые, в частности, отвечают за свертываемость крови.

3) Также печень создает запасы углеводов, которые могут быть потрачены в случае стресса или критической ситуации.

4) Эта огромная железа вырабатывает желчные кислоты, которые нужны для переработки жиров, которые мы едим.

Это ее основные функции. На самом деле, список куда обширнее. То, какие анализы сдать, чтобы проверить печень, должен вам сказать лечащий врач, исходя из вашей ситуации. Одно дело, если вы хотите пройти плановую проверку, другое дело – у вас появилась желтушность кожи, потемнела моча, болит справа под ребром, длительно не останавливается кровь после травмы.

Итак, основные показатели печеночных проб:

1. Альбумин. Это белок, вырабатываемый в печени. Его норма – 65-85 граммов в литре крови. Если он ниже 60, то нужно проводить лечение в стационаре.

Читайте также:

Какие продукты полезны для печени человека

2. Билирубин. Это продукт метаболизма гемоглобина из эритроцитов. Он бывает общим, прямым и непрямым. Обычно лаборатории определяют общий, и только одну из его фракций.

Непрямой билирубин (норма 2,5-13, 8 мкмоль/л, или не больше 75% от общего) должен быть оценен совместно с общим билирубином. При необходимости может быть высчитан прямой билирубин. Это нужно, для того чтобы отличить заболевание печени от заболевания с повышенным распадом эритроцитов: если и общий, и непрямой показатели больше нормы, то, скорее всего, патология – в эритроцитах. Если же общий повышен за счет прямого билирубина, то нужно искать заболевание печени или желчевыводящих путей. В этой ситуации помогает следующий анализ.

3. АЛТ (аланинаминотрансфераза). Этот фермент говорит о здоровье печени. Если его больше, чем 0,6 МЕ/л*мин (есть и другие единицы измерения), это говорит о воспалении непосредственно самой печени. Такие ситуации могут быть при токсическом гепатите (при отравлении ядами, грибами, лекарствами, алкоголем), циррозе печени, вирусном гепатите.

Иногда показатель АЛТ оценивается совместно с АСТ. Это помогает отличить заболевание сердечной мышцы (тогда АЛТ тоже повышается, но это коррелирует с повышением АСТ) от заболевания печени.

Если в этих показателях есть отклонения, врач (а не лаборант) должен вам сказать, какие анализы сдать, чтобы проверить печень дополнительно.

fb.ru

Когда нужно обратиться к врачу, чтобы проверить печень

Печень – орган без нервов. Благодаря этому свойству, человек сохраняет спокойствие, даже если печень начинает заболевать. На первых порах об отклонениях в работе печени свидетельствуют косвенные симптомы:

бледнеет стул,
пунцовеют ладони,
вздувается живот,
на лице, глазных склерах появляется желтоватый налет,
цвет мочи приближается к апельсиновому,
появляется кожный зуд.

Этот список дополняет ощущение тяжести в правом боку, все продукты начинают горчить, на коже появляются гнойные папулы.

Симптомы бывают незаметными и сопровождаются раздражительностью, слабостью, сонливостью. Многие пытаются компенсировать упадок сил витаминными добавками, усиленным питанием. В рацион включают лук и чеснок, свежие корнеплоды (редис, дайкон), меню часто насыщают сливочным маслом. Если печень нездорова, подобные продукты вместе с пряностями лучше исключить из потребления полностью.

Читайте также:

Анализ крови на печень

Врачи считают: если ограничения диеты приводит к симптоматическому улучшению, необходимо проверить работу печени.

Анализы при проверке печени

Сделать вывод о способности печени выполнять каждую из своих функций врач может на основании ряда исследований. Возникает логический вопрос: какие анализы нужно сдать, чтобы проверить печень? Логический ответ: список анализов для пациента содержит только одну позицию: кровь из вены.

На основании лабораторных исследований, содержащихся в ней печеночных ферментов – скрининг-диагностики, – врачи в состоянии сделать предварительные выводы о действительном состоянии органа.

Анализируя содержание концентрации в крови тех или иных веществ, специалисты установят возможность и степень функциональных расстройств деятельности органа.

В первую очередь изучается соотношение количества аланининовой аминотрансферазы (АЛТ) и аспартатной аминотрансферазы (АСТ). В здоровой печени эти ферменты находятся внутри наиболее распространенных клеток – гепатоцитов. Каждая из этих клеточных единиц синтезирует, адсорбирует из кровеносной системы и возвращает в нее множество веществ.

Если гепотоциты начинают разрушаться, оба фермента оказываются в крови. Повышенное содержание АЛТ и АС часто указывать на жировой гепатоз, онкологическое заболевание или желтуху (гепатит). Повышенное содержание ферментов наблюдается при острых заболеваниях сердца. Однако в этом случае взаимное соотношение секретов крови друг к другу может прояснить ситуацию. Если содержание АСТ составляет меньше концентрации АЛТ, не в порядке печень. В случае когда кровь содержит АСТ в 1,7 раза больше, чем АЛТ, пациент должен обратиться к кардиологу.

Еще один маркер – гамма-ГТП. Количество фермента повышается при токсических воспалениях печени: он сигнализирует о застое желчи в клетках органа.

Рост концентрации ЩФ (щелочной фосфатазы) говорит о двух возможных отклонениях: гепатите, который возник вследствие воздействия алкоголя или о начале развития злокачественных заболеваний.

ХЭ (холинэстераза) – фермент, содержание которого при патологических изменениях в фильтрующем органе падает.

Читайте также:

Анализ крови печеночные пробы

Содержание в исследуемом веществе билирубина – также сигнал о состоянии печени. Превышение нормы говорит об остром недуге; пониженная концентрация – признак хронических патологий.

Если лабораторные анализы внушают опасения, врач назначает дополнительные: биохимические, биопсические. Возможно, для прояснения картины состояния печени потребуется проведения обследования на высокотехнологическом оборудовании УЗИ, МРТ.

Кроме исследования работы печени на наличие функциональных расстройств, проводится изучение анализов на присутствие микробов-паразитов. При этом внешними признаками наличия в организме патогенной флоры могут оказаться:

себорейные проявления (угри, раздражения кожи, зуд);
депигментация или повышенная пигментация отдельных участков кожи;
дряблость кожного покрова, морщины;
нарушения целостности ногтевых пластин;
растрескивание кожных поверхностей.

В этом случае у пациента берут пробы желудочного сока, желчи. Полученный секрет изучают в лабораторных условиях. В последнее время пользуются методологией ИФА – иммунологического диагностирования по составу крови. В секрете исследуют количество и состояние антител, которые организм вырабатывает в ответ на поражение его паразитами или антигенов посторонних микробов.

Поджелудочная железа вырабатывает целый ряд ферментов, которые способствуют правильному обмену веществ на клеточном уровне, поддерживают функционирование ряда систем, в частности выработку инсулина для насыщения клеток глюкозой.

Когда нужно обратиться к врачу, чтобы проверить поджелудочную железу

Нарушения поджелудочной носят острый или хронический характер. Патогенез приводит к необратимым изменениям организма. Их последствиями бывают нарушения при усвоении организмом протеинов и жирных кислот, наступят явления отравления и аллергии. При особых острых случаях секрет железы вызывают разрушение самого органа.

Симптомы заболевания, носят ярко выраженный характер:

сильные болевые ощущения;
вздутие;
яркая желтизна кожи;
частое сердцебиение;
тошнота;
рвота.

Анализы секрета поджелудочной железы берут с целью выявления панкреатита. При этом изучают общий состав крови, проводят биохимический анализ. Дополнительную информацию дает анализ мочи. При необходимости выполняют МРТ, УЗИ. Пациент для проведения исследований переводится на стационарный режим.

http://gastritlechim.ru

healthwill.ru

Когда нужно обратиться к врачу, чтобы проверить печень

бледнеет стул,
пунцовеют ладони,
вздувается живот,
на лице, глазных склерах появляется желтоватый налет,
цвет мочи приближается к апельсиновому,
появляется кожный зуд.

Анализы при проверке печени

Читайте также: Как сдать анализы на Хеликобактер Пилори

себорейные проявления (угри, раздражения кожи, зуд);
депигментация или повышенная пигментация отдельных участков кожи;
дряблость кожного покрова, морщины;
нарушения целостности ногтевых пластин;
растрескивание кожных поверхностей.

gastritlechim.ru

Как проверить печень?

Печень похожа на фильтр, в котором оседают полученные с пищей, при дыхании вредные вещества, токсины, здесь они нейтрализуются и выводятся из организма. От этого органа зависит состояние иммунной системы, здесь вырабатываются жирные кислоты, помогающие усвоить жиры, глюкозу, «химическая лаборатория» печени отвечает за получаемую из пищи энергию и обезвреживание до 90% ядов и токсинов. Опасность состоит в том, что болевые ощущения при заболеваниях печени появляются только после серьезнейших, часто необратимых процессах.

Уникальная выносливость органа и способность к регенерации позволяет ему до последнего бороться за здоровье человека.

Проверить ее работу можно несколькими методами.

Скриннинг – диагностика: забор крови из вены и дальнейшее исследование содержащихся в ней ферментов печени. Значительное содержание в венозной крови аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) означает, что началось разрушение клеток железы. Небольшое отклонение говорит о нарушении обмена веществ.
Общий и биохимический анализ крови: даже при нормальной концентрации общего билирубина при патологических процессах в печени будет увеличена его конъюгированная фракция. Важными показателями являются уровень сахара, креатинина, белка.
Анализ мочи: наличие уробилина свидетельствует о нарушениях процессов в печени.
УЗИ покажет состояние печени, воспалительные процессы, новообразования, структуру органа, размеры, в целом поможет врачу разобраться в спорных ситуациях и поставить правильный диагноз.
Маркеры на гепатиты исключат вероятность инфекций
Биопсия печени назначается для полного исследования клеток при подозрениях на опухолевые процессы, цирроз.

Часто человек становится пациентом гастроэнтеролога или гепатолога, только когда боль становится невыносимой. Говорить о полном излечении на этой стадии уже не приходится, в лучшем случае предстоит длительное лечение и жесткая диета, исключающее острое, жирное, жареное, соленое. При своевременном диагностировании и правильно подобранном лечении вероятность полного излечения составляет 80%.

Как проверить поджелудочную железу?

На неправильное питание, нездоровый образ жизни реагирует не только печень, но и поджелудочная железа. Патологические процессы в ней приводят к развитию заболеваний, при которых под угрозой оказывается жизнь пациента.

Для проверки поджелудочной железы сегодня используют как новейшие, так и давно ставшие традиционными методы.

Общий и биохимический анализ крови: повышенный уровень лейкоцитов, СОЭ говорят о воспалительном процессе, важны для диагностики уровень билирубина, гаммаглобулина, серомукоида, уровень которых будет высоким при болезнях поджелудочной железы.
Анализ на ферментную активность: уровень амилазы в крови и моче, липазы в сыворотке крови, трипсиногена, изоамилазы в крови и моче говорит не только о наличии или отсутствии болезни, но и о том, на какой стадии находится заболевание, протекает в острой или хронической форме.
Анализ кала: изменение количества жира, эластазы, активности химотрипсина позволяет диагностировать хронический панкреатит
УЗИ – наиболее информативное исследование, позволяющее «увидеть» размеры, плотность и контуры железы, новообразования.
Ангиография поможет исключить онкологию.
Компьютерная томография: точно и четко показывает очаги воспалительных и других процессов, достоинство этого метода и в точном объемном изображении железы, позволяющем внимательно изучить орган.

Поджелудочная железа ответственна за уровень инсулина, гликогена, выработку ферментов, расщепляющих белки, жиры и углеводы, поэтому любые нарушения в ее работе крайне негативно сказываются на всех органах и процессах, протекающих в организме. Но самостоятельно поставить диагноз не стоит и пытаться, слишком похожи симптомы многих ее болезней. Только врач может верно истолковать результаты обследования и выбрать правильный курс лечения.

Какие анализы нужно сдать?

При ощущении дискомфорта в правом или левом подреберье, опоясывающих болях, нарушении стула, частых приступах тошноты, рвоты, ощущении сухости или горечи во рту, тем более изменении цветы кожи и слизистых, их окрашивании в желтый цвет обязательно необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Обычно при наличии таких симптомов назначают:

общий и биохимический анализ крови;
тест на толерантность к глюкозе;
анализ мочи;
анализ кала;
УЗИ, а при наличии признаков патологии – МРТ, биопсию.

Как распознать патологические процессы в домашних условиях?

О неполадках в работе печени и поджелудочной железы можно узнать и без визита к терапевту и гастроэнтерологу.

Усталость, слабость, неприятные ощущения после приема жирной пищи, боль в правом или левом подреберье, режущая или тянущая говорят о проблемах с этими железами.

Горький привкус во рту, тошнота и рвота, ухудшившийся аппетит также говорят о проблемах.

Пигментация, сосудистые звездочки, угревая сыпь – признаки гормональных сбоев, причиной которых могли стать сбои в работе печени или поджелудочной.

Желтые пятна на языке, склерах глаз, желтушный оттенок кожи – симптом, заметив который, нужно немедленно обращаться в больницу.

Наличие любых из этих симптомов, повышенная температура, чувство жажды и голода, усиление болевых ощущений – явные признаки патологических процессов. А если человек неправильно питается, склонен к полноте или начал слишком быстро терять вес, злоупотребляет алкоголем, необходимо полное обследование и серьезное лечение, скорее всего, органы серьезно пострадали и не могут справляться с нагрузкой.

Обследование и постоянный мониторинг показаны беременным, детям и подросткам. Любое отклонение от нормы без надлежащей корректировки может стать причиной серьезных изменений, хронических болезней.

medickon.com