Цирроз печени причины возникновения

Вместе данные этиологические факторы провоцируют 80% случаев болезни.

Этиловый спирт – это прямой гепатотоксический яд. Проведено множество исследований, позволивших сделать предположение, что 80 грамм этанола, употребленных за 5 лет, способствуют деструкции гепатоцитов с рубцеванием мест поражения. Аналогичная ситуация возникает при употреблении 100 грамм водки ежедневно на протяжении 12 лет.

Есть факты, свидетельствующие о высоком риске алкогольного поражения печени у лиц, употребляющих спиртные напитки не реже 2 раз в неделю.

Цирроз печени – что это такое

Цирроз печени возникает не только под влиянием вирусных гепатитов и употребления алкоголя. Основные причины печеночного фиброза:

• Болезни обмена веществ – дефицит-альфа1-антитрипсина, болезнь Вильсона-Коновалова, генетические аномалии гепатоцитов;
• Аутоиммунный гепатит;
• Отравление токсинами и лекарствами – цитостатики, метотрексат, растительные яды, хлористый углерод;
• Криптогенные циррозы – по неустановленным причинам;
• Закупорка портальных вен при синдроме Бадда-Киари, венооклюзии тромбами.

Алкоголь не только поражает гепатоциты, но и провоцирует жировую дистрофию печени.

Вирусные гепатиты способствуют хроническому воспалению. При постоянной деструкции гепатоцитов печень не успевает восстанавливаться, что приводит к зарастанию мест воспаления фиброзной тканью. При своевременном лечении можно остановить прогрессирование заболевания.

Аутоиммунные состояния характеризуются образованием антител против печеночных клеток. При первичном билиарном циррозе в крови увеличивается концентрация антимитохондриальных антител, разрушающих митохондрии гепатоцитов.

Многие лекарства являются гепатотоксичными, поэтому перед употреблением препаратов рекомендуем читать инструкцию. Если у вас есть заболевания печени, рекомендуем обсудить возможность использования лекарства с врачом.

Застойные состояния при сердечно-сосудистых заболеваниях приводят к портальной гипертензии с некрозом и гибелью гепатоцитов.

Симптомы цирротического поражения печени у мужчин

Симптомы заболевания у мужчин и женщин несколько отличаются. Представители сильной половины чаще «балуются» алкоголем, что приводит к деструкции гепатоцитов.

Выявляется заболевание на ранних стадиях у малого количества пациентов из-за отсутствия боли, клинических симптомов заболевания. Только при субкомпенсации появляется зуд, сосудистые «звездочки», пожелтение кожных покровов. Только такие признаки подталкивают врача к необходимости обследования пациента на предмет цирроза.

Мужчины с вредными привычками даже при симптомах портальной гипертензии не обращаются к врачу. Употребление алкоголя является более высокой ценностью, чем собственное здоровье. Избыточная сонливость, нарушение работоспособности связывают не только с поражением печени, а с синдромом абстиненции.

Симптомы цирроза у мужчин на стадии субкомпенсации:

• Пожелтение кожных покровов, желтушность склер глаз;
• Снижение скорости мышления и памяти – печеночная энцефалопатия;
• Зуд кожных покровов из раздражения рецепторов желчными кислотами;
• Покраснение кистей (пальмарная эритема);
• Снижение эластичности, сухость кожи;
• Облысение паховой области, гинекомастия у мужчин;
• Сосудистые «звездочки» на теле – переплетение расширенных кровеносных сосудов;
• Симптом «головы медузы» на животе – усиленный сосудистый рисунок за счет переплетенных артерий;
• Появление синяков по всему телу без видимой причины;
• Варикозное расширение геморроидальных, пищеводных вен;
• Малиновый язык;
• Усиленная кровоточивость десен;
• Периодическое повышение температуры свыше 38 градусов;
• Снижение полового влечения.

Гинекомастия у мужчин развивается вследствие нарушения выработки тестостерона и компенсаторного увеличения концентрации эстрогенов. Экстрогенизация приводит также к отложению жира по женскому типу – на бедрах, ягодицах.

При субкомпенсаторном циррозе у мужчин прослеживается уменьшение образования волосяного покрова на лобке.

Симптомы у женщин

У женщин цирроз появляется не сразу после возникновения болезни. На ранней стадии здоровые клетки способны компенсировать нарушенную функцию печени. При раннем выявлении можно предотвратить переход компенсаторной в декомпенсаторную форму.

Основные проявлния болезни у женщин:

• Сонливость;
• Постоянная усталость;
• Кожный зуд;
• Отсутствие аппетита;
• Покраснение кожных покровов;
• Желтизна белков глаз;
• Увеличение живота;
• Появление сосудистых «звездочек» на лице.

Отсутствие аппетита, кожный зуд при патологии усиливается ночью. Покраснение ладоней свидетельствует о нарушении сосудистой функции.

У женщин на стадии компенсированного цирроза патологические симптомы отсутствуют. Разрушение гепатоцитов в незначительных количествах не сопровождается клиническими симптомами, так как часть функциональной нагрузки распределяют между собой здоровые гепатоциты.

Первые симптомы появляются при субкомпенсации. Клиническая картина обуславливается большой областью поражения, что не позволяет печеночным клеткам справляться с возрастающей нагрузкой и быстро регенерировать.

Декомпенсированный цирроз – это крайняя стадия деструкции гепатоцитов. На фоне патологии прослеживается печеночная недостаточность, развивается большое количество осложнений. Важно остановить прогрессирование на начальном этапе.

Основные симптомы этой формы недуга у женщин:

1. Астенический синдром (снижение работоспособности, сонливость, повышенная утомляемость);
2. Гаммаглобулинемия – при аутоиммунной форме;
3. Снижение веса;
4. Артериальная гипотония – снижение артериального давления;
5. Синдром «малых печеночных признаков» – эритема на ладонях и стопах, сосудистые «звездочки»;
6. Симптом «хомячка» – увеличение слюнных желез;
7. Склонность к синякам;
8. Лейконихии (белые полоски ногтей);
9. Симптом «барабанных палочек»;
10. Увеличение селезенки;
11. Асцит – жидкость в брюшной полости;
12. Варикоз вен пищевода, прямой кишки, нижних конечностей.

У женщин цирроз печени развиваются медленнее, чему у мужчин, что обусловлено более высокими резервными возможностями печеночной ткани, отсутствием злоупотребления алкоголем.

Что такое цирроз печени алкогольный

Начальный этап алкогольного цирроза печени – стеатоз. Патология возникает у 90% людей, злоупотребляющих алкоголем. Выделяют 2 формы стеатоз – микро- и макровезикулярную. При первой разновидности внутри гепатоцитов прослеживаются скопления небольших жировых включений. Макровезикулярный стеатоз морфологически проявляется образованием крупной жировой вакуоли внутри гепатоцита.

Стеатоз формируется из-за нарушения обмена липидов внутри гепатоцитов, спровоцированного редокс-потенциалом. Нарушение метаболизма этанола сопровождается хронической алкогольной интоксикацией, при которой наблюдаются следующие морфологические изменения внутри печени:

• Этерификация жирных кислот приводит к формированию множества перекисных форм липидов, которые разрушают мембраны гепатоцитов;
• Свободные жирные кислоты захватываются гепатоцитами, что приводит к жировой дистрофии печени;
• Увеличение количества липопротеидов низкой плотности, приводящих к формированию атеросклеротических бляшек внутри сосудов.

Описанные морфологические проявления не описывают цирроз, но являются предвестниками заболевания у людей, злоупотребляющих алкоголем.

При длительном течении патологии стеатоз сменится фиброзом. На месте поврежденных гепатоцитов прослеживается разрастание соединительной ткани, формирующей печеночную недостаточность. От выраженности патологии зависят клинические симптомы.

Фиброз вокруг венул, центральных вен приводит к портальной гипертензии, образованию коллатералей между тромбированными сосудами. Перивентальный фиброз считается первым патогенетическим механизмом к цирротическому разрастанию соединительной ткани.

Продукт переработки этанола печеночной алкогольдегидрогеназой – ацетальдегид запускает механизм образования коллагеновых волокон. Для развития патологии нужно несколько лет.

Перед печеночным циррозом развивается алкогольный гепатит. Воспалительные изменения печени прослеживаются через 5-10 лет после злоупотребления алкоголем. Патология сопровождается некрозом с последующей воспалительной реакцией.

Термин «алкогольный гепатит» многие специалисты применяют для описания начальной стадии цирроза, когда возникает деструкция гепатоцитов, но лабораторных критериев патологии не прослеживается. Подход не совсем верный. У некоторых алкоголиков возможно быстрое формирование цирротических изменений печеночной паренхимы без жирового стеатоза, выраженных воспалительных изменений.

При гистологическом обследовании алкогольный гепатит сопровождается отложением внутри печеночных клеток эозинофильных глыбок, которые являются конденсатами опорных микроволокон. Глыбки вещества описаны Маллори в 1911 году. В литературе характеризуются названиями «тельца Маллори», «алкогольный гиалин». Вещество считается диагностическим маркером поражения печени неалкогольной этиологии.

Ультраструктурные изменения при патологии схожи с изменениями при стеатозе алкогольном.

Цирроз развивается только у 10-20% алкоголиков. Основой патологии являются морфологические изменения – узловая регенерация, фиброз, стеноз появления внутрипеченочных анастомозов.

Характерной чертой цирроза является изменение портальной циркуляции. Перивенулярный фиброз, эндофлебит приводит к нарушению оттока крови. Чтобы разгрузить коллатерали, запускается экстрапеченочный шунт.

Микроциркуляция крови ограничивается из-за образования соединительной ткани, сдавления портальных вен фиброзом. При отложении коллагена в пространстве Диссе гепатоциты изолируются от снабжения кровью.

Кроме фиброзных изменений при патологии прослеживаются разные комбинации воспалительной реакции, дистрофии, холестаза. Результат изменений – значительное ухудшение печеночных функций. Частой находкой при патологии является гепатоцеллюлярная карцинома. Патогенетически опухоль ассоциирована с циррозом, а употребление алкоголя становится провоцирующим фактором злокачественного новообразования.

Гепатомегалия (увеличение печени), желтуха – это типичные физикальные проявления цирроза. Развиваются при субкомпенсации. В фазе декомпенсации к патологии присоединяется асцит, отечность, кровоизлияние из расширенных вен желудка, пищевода, усиливаются кровотечения из мелких сосудов внутренних органов.

Третичные осложнения – спонтанный перитонит, спровоцированный анаэробными бактериями. При патологии прослеживается уменьшение уровня сывороточного альбумина. При превышении уровня бета и гамма-глобулинов концентрация фосфатаз, сывороточных трансаминаз увеличивается.

Для косвенной оценки степени тяжести цирротических разрастаний следует определять уровень протромбиновых комплексов. Чем ниже индекс, тем тяжелее выраженность патологии.

Цирротические разрастания печени диагностируются на поздних стадиях, когда патологические изменения необратимы. На начальной стадии жирового стеатоза лечение не проводится, что снижает продолжительность жизни человека. Значительно сокращает выживаемость прием алкоголя (даже небольших доз с определенной периодичностью).

Прогноз и течение при циррозе печени неблагоприятны, но при грамотном лечении можно существенно увеличить сроки жизни больного.

vnormu.ru

Цирроз печени — это хроническое заболевание, поражающее здоровые органы путем уничтожения тканей с последующим их замещением на рубцовые узлы, которые в свою очередь меняют всю структуру печени. Это может привести к потере работоспособности важного для организма органа или к гибели больного. Для многих такой диагноз является страшным, поэтому люди задаются вопросом “а от чего бывает цирроз?”

По всемирной статистике данное заболевание чаще всего встречается у мужчин, не же ли у женщин, и такое соотношение равно ⅓. Болезнь не знает возраста, но самый уязвимый возрастной порог равен 40 годам. Ежегодно, согласно медицинской практике и данным ВОЗ, умирает от цирроза самой крупной пищеварительной железы более 300 000 человек. С каждым годом болезнь мутируется, поэтому данная цифра — не предел.

Что же служит причинами возникновения цирроза печени у женщин и мужчин?

Во-первых, болезнь не делится  по половому признаку, но считается, что мужчины больше подвержены алкоголизму, чем женщины. Поэтому первой причиной появления цирроза является злоупотребление спиртными напитками, а особенно темным пивом.

Классификация спиртных напитков, провоцирующих болезнь:

1. Темное пиво.
2. Вино.
3. Ликеры.
4. Коньяк.
5. Водка.

Во-вторых, перебаливание хроническими стадиями гепатита С и В. При ненадлежащем лечении инфекционный гепатит приводит к поражению клеток печени или позадипеченочному циррозу. К такой группе риска чаще всего относятся наркоманы или медицинские работники, имеющие прямой контакт с кровью.

В-третьих, стремительное снижение иммунитета, приводящее к аутоимунному гепатиту, который сопровождается красной волчанкой, склеродермией и воспалением кишечника. К такой особой зоне риска относятся женщины с подросткового возраста до 40 лет.

В-четвертых, повреждения и застой в желчных протоков, блокирующих всасывание элементов.

В-пятых, обволакивание печени жиром, к чему приводит ожирение и сахарный диабет. С этим шутить нельзя, так как данная стадия заболевания самой большой пищеварительной железы может в скором времени привести к летальному исходу.

В-шестых, избыточное содержание железа в организме.

В-седьмых, чрезмерное содержание меди в организме — болезнь Вильсона, нестандартное скопление гликогена в печени, альфа-1-антитрипсина дефицит. Все это относится к наследственным заболеваниям, которые в 20% случаев приводят к проблемам с печенью.

В-восьмых, очень длительное применение таких препаратов как: метотрексат, мышьяк, витамин А.

В-девятых, наличие в организме  паразитов, например, болезнь “шистосомоз”. Если паразитов не выводить из организма, то они могут поразить все органы человека.

В-десятых, сердечная недостаточность, венозный застой, перикардит — все это провоцирует развитие различных болезней печени.

По данным ВОЗ цирроз печени, причины которого различны и индивидуальны, входит в десятку самых распространенных заболеваний мира.  Поэтому необходимо с осторожностью относиться к своему здоровью и не запускать болезнь до летального исхода.

Для того чтобы определить наличие цирроза печени, следует обратить внимание на такие важные симптомы как:

• увеличение объемов живота;
• резкое снижение веса;
• потемнение мочи;
• пожелтение кожи и белков глаз;
• кожный зуд;
• изменение цвета кала на белый оттенок;
• не перестающая и тупая боль в области правой стороны тела;
• покраснение ладоней.

Если Вы нашли у себя хоть один из перечисленных признаков болезни — сразу же обратитесь к врачу, так как своевременное оказание медицинской помощи поможет быстрее справиться с недугом. Не занимайтесь самолечением до осмотра врача. не стоит прибегать к лечению цирроза народными средствами без консультации доктора, это может негативно сказаться на Вашем здоровье. Подробнее о симптомах цирроза печени

Читайте о том, как лечить цирроз печени тут

Многие на форумах в Интернете спрашивают — можно ли заразиться циррозом печени от больного? Каковы пути инфицирования? Конкретно болезнью “цирроз самой крупной пищевой железы” ззаразиться нельзя, но можно заболеть любыми другими болезнями, ведущими к такому заболеванию. Например, вирусные гепатиты В, С и D и шистосомоз (кровяные сосальщики — паразиты). Эти типы болезней передаются от человека к человеку.

Поэтому на вопрос “заразен ли цирроз печени для окружающих?” можно смело ответить — нет. Но цирроз печени передается наследственно, следовательно, нужно учитывать и этот факт и оценить все предрасположенность Вашего организма к такому заболеванию.

Для того чтобы Вам не поставили диагноз “цирроз” необходимо соблюдать некоторые правила:

• ограничить физические нагрузки в более зрелом возрасте;
• исключить токсичность лекарственными препаратами;
• правильно питаться;
• пить витамины;
• отказаться от алкогольной продукции и табакокурения;
• ежегодно проводить комплексное обследование организма;
• не запускать никакие болезни до хронической стадии;
• мыть руки, не использовать чужие предметы гигиены;
• при желании — провести вакцинацию от гепатита В (но здесь есть свои ограничения).

Если Вы все-таки сомневаетесь в наличии у Вас цирроза печени, обратитесь к врачу. После комплексного обследования Вашего организма, он Вам точно скажет есть ли у Вас это заболевание или нет. Для того чтобы предотвратить какое-либо заболевание чаще обращайте внимание на свое здоровье. Не будьте к нему равнодушны, и тогда оно не покинет Вас никогда!

Смотри также:

Фибросканирование печени

Последствия цирроза

Правильная диета при циррозе

Смерть от цирроза печени

Что такое фиброз печени

Симптомы гепатита с

Лечение гепатита с

Анализ ПЦР на гепатит С

Народные способы лечения гепатита с

Как заражаются гепатитом С

Беременность во время гепатита С

Диета при гепатите С

Сколько лет живут с гепатитом С

Anti HCV total анализ крови

gepatitc.net

Цирроз печени с вирусной причиной

Стадии цирроза печени

Патогенез всегда происходит медленно, но по одному и тому же механизму, независимо от этиологии. Различают три стадии цирроза печени:

1. Компенсации (латентная или предциррозная)), не сопровождающаяся никакими биохимическими нарушениями. Здоровые клетки работают в повышенном режиме. Остановить развитие болезни еще можно.
2. Субкомпенсации, которая сопровождается клиническими проявлениями (начинается снижение аппетита, слабость, сильное похудание, боли под правым ребром). Орган работает в пол силы, заканчиваются ресурсы здоровых клеток.
3. Декомпенсации, когда развивается печеночная недостаточность (желтуха, кома). Появляется синдром портальной гипертензии. Эта стадия становится причиной инвалидности и может принести смерть от цирроза печени, поэтому требует срочной терапии под присмотром врачей.

Цирроз печени — причины

На долю возникновения печеночной патологии после перенесенного хронического гепатита приходится 70% случаев. Более опасным считается гепатит С, поскольку непредсказуем и коварен – имеет скрытые симптомы, а диагностируется только после лабораторных исследований. Еще от чего бывает цирроз печени? Если на организм длительно воздействуют токсические вещества или медикаментозные препараты (противовирусные, антибактериальные), то это провоцирует развитие болезни.

В последнее время часто стали определять диффузное изменение органа на фоне жировой дистрофии у больных с сахарным диабетом или ожирением. Сердечная недостаточность сопровождается венозным застоем печени, тоже провоцируя ее цирротическое перерождение. Другие причины развития заболевания:

• тромбоз воротной вены;
• нарушение обмена жиров;
• заболевания желчевыделительной системы;
• алкогольная зависимость.

Цирроз печени — симптомы

Степень клинических проявлений зависит от тяжести патологии и наличия хронических заболеваний у пациента. Признаки цирроза печени многообразны, но болезнь протекает медленно, отличаясь вялотекущим прогрессированием. Человек, как правило, обращается за медицинской помощью уже на второй стадии, когда появляются осложнения. Основные симптомы при циррозе:

• боль под правым ребром, усиливающаяся во время физической нагрузки или приема пищи;
• рвота, сухость и горечь во рту;
• кожный зуд;
• раздражительность, утомляемость;
• жидкий частый стул;
• похудание, истощение;
• вздутие живота.

Симптомы цирроза печени у мужчин

По статистике мужское население страдает печеночными патологиями гораздо чаще, чем женское. Связано это с тем, что они больше работают на вредных производствах, контактируют с ядами, невнимательны к своему здоровью и редко обращаются за медицинской помощью. Как проявляется цирроз печени у мужчин? Выносливость их организма позволяет долго сопротивляться патологическому процессу, поэтому на ранней стадии заболевание выявить очень сложно. Распознается патология, как правило, уже на тяжелой степени по таким признакам:

• потребность в более длительном отдыхе, быстрая утомляемость, постоянная усталость;
• бессонница, сонливость или их сочетание, резкие перепады настроения, подавленность, раздражительность;
• потеря веса при неизменном рационе;
• нарушение потенции;
• постоянный дискомфорт в правом боку.

Симптомы цирроза печени у женщин

Хотя соотношение болеющих некрозом печеночной соединительной ткани мужчин и женщин 1:3, это не значит, что болезнь у слабой половины человечества протекает по-другому. Болеет и умирает от этой патологии и взрослый, и ребенок одинаково. Начальная степень поражения органа проходит с такими же клиническими симптомами, как и мужчин. Дальнейшие признаки цирроза печени у женщин, когда болезнь начинает прогрессировать:

• потеря эластичности кожи;
• понос сменяется запором;
• метеоризм и регулярная отрыжка;
• боли в пояснице;
• нарушение менструального цикла;
• тяжесть в желудке;
• медный привкус во рту;
• потеря работоспособности.

Билиарный цирроз

Это особая форма заболевания, развивающаяся вследствие длительного холестаза или поражения желчных путей. Билиарный цирроз является аутоиммунной патологией, которая длительно протекает безо всякой симптоматики. Болеют им в основном женщины 40-60 лет. Первичная степень болезни часто сочетается с сахарным диабетом, красной волчанкой, дерматомиозитом, ревматоидным артритом и лекарственной аллергией.

Портальный цирроз печени

Самая распространенная форма заболевания, которая характеризуется поражением печеночных тканей и гибелью гепатоцитов. Изменения происходят из-за неправильного питания и злоупотребления алкогольными напитками. В 20% портальный цирроз печени может вызвать болезнь Боткина. Сначала пациент жалуется на нарушения со стороны пищеварительного тракта. Затем развиваются внешние признаки болезни: пожелтение кожных покровов, появление на лице сосудистых звездочек. Последняя стадия характеризуется развитием асцита (брюшной водянки).

Цирроз печени — диагностика

Чтобы распознать болезнь, требуется обратиться к доктору, который начнет с опроса и выяснения истории заболевания. Как определить цирроз печени по анамнезу? У больного наблюдаются тупые боли под правым ребром, легкая тошнота, слабость, подъем температуры до 37 ⁰С. На второй стадии боли становятся длительными, появляется рвота, кожный зуд. Последняя степень поражения печеночных клеток характеризуется сильной потерей веса, пищеводными кровотечениями, нарушениями сознания.

Во время пальпации врач определяет уплотнение и увеличение печени. Проверить состояние органа помогает УЗИ, которое показывает его неоднородную структуру и бугристость. Самый показательный – это биохимический анализ крови. С его помощью подтверждается диагноз, устанавливается степень компенсации. Также сдаются анализы мочи, кала, кровь на билирубин. Подтверждается патология дифференциальной и лапароскопической диагностикой.

Цирроз печени — лечение

После выяснения степени рубцового поражения органа и наличия осложнений врач решает, как лечить цирроз печени. Терапия проводится комплексно и длительно. Сначала устраняется причина болезни. Потом больному расписывается режим питания, при котором из рациона полностью убираются токсины и алкоголь. Лекарственных препаратов, которые помогают полностью избавиться от рубцового поражения, не существует. Иногда врачи прибегают к хирургическому вмешательству, когда решается вопрос о пересадке органа.

Медикаментозное лечение цирроза печени

На первой стадии заболевания врачи выписывают лекарства от цирроза печени, направленные на улучшения в клетках обмена веществ и очистки органа от токсинов. К ним относятся Карсил, Легалон, Эссенциале, Липамид, фолиевая и аскорбиновая кислота, витамины группы В. При декомпенсированной форме болезни с асцитом назначается внутривенное и оральное введение двух препаратов: липоевой кислоты и Эссенциале.

Если болезнь вирусного происхождения, то требуется продолжительная терапия Преднизолоном (до 3 лет). Лечение алкогольной формы заболевания требует приема витаминов В6, В12, А, Е, цинка, фолиевой кислоты, гепатопротекторов растительного происхождения (расторопши). На финальной стадии болезни с осложненным асцитом клетки уже не поддаются воздействию лекарственных средств, поэтому терапия направлена на облегчение состояния больного. Для удаления жидкости назначаются мочегонные средства, а для выведения токсинов – лактоза.

Лечение цирроза печени народными средствами

Применение народных рецептов не означает, что надо отказаться от медицинских препаратов. Как лечить цирроз печени в домашних условиях? Для этого применяют отвар овса и рыльцев кукурузы, который следует принимать по полстакана до 5 раз в день. Пить напиток надо длительно, не менее 4 месяцев, ведь народные средства могут подействовать лишь при регулярном употреблении.

Диета при циррозе печени

Особенность сбалансированного питания заключается в том, что пациентам нужно принимать еду, обогащенную белком (молокопродукты, творог, нежирная рыба, телятина, гречка, овсянка). Он стимулирует регенерацию клеток, повышает иммунитет. Следует забыть о соли, жаренной и острой пище, консервах, маринадах. Основное питание при циррозе печени – стол №5.

Сколько живут с циррозом печени

Последствия заболевания плачевны, но прогнозы не всегда неутешительны. Продолжительность жизни зависит от многих факторов. Если болезнь была выявлена на ранней стадии, то процесс можно приостановить. Лечится ли цирроз печени? Около 50% всех заболевших выживают, если нет осложнений, а больные четко придерживаются всех рекомендаций врача. При пищеводных кровотечениях смертность составляет 40%. Если болезнь осложнена асцитом, то 25% живут максимум 3 года.

sovets.net